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    靈魂砍價背后,解密國家藥品談判規則變化
    更新時間:2022-10-28  【關閉

    醫保準入談判是國家醫保目錄調整的重要一環,不僅能保證基本醫療保障制度高質量發展,也能夠讓廣大參?;颊咭暂^低的價格享受國內新上市藥品,其中還包括針對癌癥、罕見病等重大疾病具有療效的新藥。


    趨勢:集采和醫保談判常態化,新增獨家品種降幅趨于穩定

    我國準入模式上,已逐步轉向產品和價格優勢導向,產品有優勢、臨床有優勢、價格有優勢的藥品更有準入競爭力。

    隨著仿制藥一致性評價的不斷推進,國家醫保局已開展78輪藥品集中帶量采購,前五批集采共涉及品種234個,平均降幅52-59%。第六批胰島素專項集采42個產品中選,平均降幅48%。第七批集采60個產品中選,平均降幅48%。

    目前,我國一共進行了6輪針對創新藥的醫保藥品談判,首次入選的創新藥品,平均降幅基本在40-62%之間,絕大多數創新藥進入醫保之后實現了以價換量,銷售額大幅增長。


    《談判藥品續約規則》規則二的“簡易續約”降幅規則


    表 2022年醫保目錄調整三種談判藥品續約規則

    注1:未來的預算增幅合理包括兩種情形:(1)不調整支付范圍的藥品:未來兩年的基金支出預算增幅不超過100%(與本協議期的基金支出預算和本協議期的基金實際支出兩者中的高者相比,下同)。(2)調整支付范圍的藥品:原支付范圍滿足條件(1)的情況下,因調整支付范圍所致未來兩年的基金支出預算增幅不超過100%。

    注2:“重大變化”主要是指在同治療領域中價格或治療費用明顯偏高、該藥國內外實際銷售價格或贈藥折算后的價格明顯低于現行支付標準、本輪調整有同類競品通過評審且可能對價格產生較大影響等。


    國談藥品銷售額分析

    在集采和國談政策影響之下,2019年國談產品進入醫保后第2年在2021Q2銷售額仍顯著增加,同比增加124%。2018年國談批因已經過了放量高峰,增速較小,2020年國談批在2021.3剛剛執行, 放量效應還不明顯。


    2022國談初審結果公布

    本次490個申報藥品中344個通過初步審查,與2021年(474個藥品271個通過)相比,申報和通過初步形式審查的藥品數量都有一定增加。本次344個西藥和中成藥通過初步形式審查,通過比例為70%,包括目錄外199個,其中西藥184個(獨家品種144個),中成藥15個(獨家品種14個),新上市藥品153個;目錄內145個,其中西藥110個(獨家品種88個),中成藥35個(均為獨家品種),新上市藥品87個。

    表 2022年國談初審目錄外西藥和中成藥

     2022年國談初審目錄內西藥和中成藥


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